В журнале Annals of Internal Medicine вышла статья, в которой ученые анализируют распространение грибка Candida аuris в США с 2019 по 2021 год. Результаты неутешительны. В 2019 году зафиксировали 476 случаев заражения, а в 2021-м — уже 1471. И это огромный рост по сравнению с 2016-м, когда диагностировали только 53 случая. Увеличилась и география: если раньше грибок находили только у пациентов из Чикаго и Нью-Йорка, то теперь он есть более чем в половине штатов.
Обеспокоенность вызывает не только рост заболеваемости. Candida Auris устойчива к большинству противогрибковых препаратов эхинокандинов, которые являются основной терапией благодаря эффективности и малой токсичности, а также к дезинфицирующим средствам. Поэтому он передается не только через биологические жидкости, но и через медицинское оборудование и поверхности.
К счастью, для здоровых людей Candida аuris практически не опасна, хотя они могут быть бессимптомными носителями. Но вот для людей с ослабленным иммунитетом, пожилых, перенесших операции и долго находящихся в больничном стационаре он несет смертельную угрозу. Попадая в кровь, грибок поражает центральную нервную систему и внутренние органы. Смертность в таком случае составляет 30–60 %.
Причиной распространения резистентного грибка называют бесконтрольный прием антибиотиков, который приобрел небывалый размах во время пандемии COVID-19. Люди по-прежнему принимают препараты при ОРВИ и других вирусных инфекциях, хотя это бессмысленно. Из-за этого многие микроорганизмы приобретают устойчивость, и этот процесс происходит намного быстрее, чем ученые изобретают новые лекарства. В настоящий момент для лечения заболеваний, вызванных резистентными грибками, медики используют комбинации различных препаратов в максимально высоких дозах. Хотя это несет высокий риск для здоровья пациента, другого варианта не остается.
Хотя ВОЗ считает грибковые инфекции одной из серьезных угроз в сфере здравоохранения и составила список из 19 наиболее тревожащих патогенов, пандемия нам, видимо, не грозит. Candida auris не распространяется воздушно-капельным путем и не поражает здоровых людей. В России фиксируются лишь единичные случаи заболевания, так что глобальной угрозы от грибка нет. Вместе с тем он может стать источником масштабных внутрибольничных инфекций, так что здравоохранению необходим постоянный скрининг и оперативное реагирование на случаи заражения Candida auris.
